افسردگی کلمه رایجی است که در بین افراد عادی و در اتاق های درمان زیاد مطرح می شود. اما افسردگی فقط به یک شکل ظاهر نمی شود. بلکه به دسته های مختلفی تقسیم می شود که هر کدام معیارهای تشخیصی و روش درمانی خاص خود را دارند. در این مقاله به شکل خفیف اما پایدار آن یعنی. افسردگی طولانی مدت یا دیس تایمی
اختلال افسردگی مداوم یا PDD چیست؟
افسردگی یک اختلال خلقی است که بر بدن، خلق و خو و افکار شما تأثیر می گذارد. این اختلال بر نحوه غذا خوردن و خوابیدن، نحوه تفکر و احساس شما در مورد خود تأثیر می گذارد. بنابراین این حالت ناامیدی یا اندوه کوتاه مدت نیست، نشانه ضعف یا چیزی نیست که بتوان آن را به میل خود پایان داد.
افراد افسرده نمی توانند به راحتی بر آن غلبه کنند. کلید رهایی شفا است. دیستیمیا شکل خفیف‌تر اما طولانی‌تر افسردگی است، به همین دلیل است که به آن اختلال افسردگی مداوم نیز می‌گویند. افراد مبتلا به این بیماری گاهی اوقات ممکن است دچار حملات شدید افسردگی شوند.
این بیماری در زنان دو برابر مردان رخ می دهد. اختلال افسردگی مداوم در بزرگسالان باید حداقل به مدت دو سال و در کودکان و نوجوانان حداقل یک سال پایدار باشد. در این دوره، علائم نباید بیش از دو ماه متوالی قطع شوند، در غیر این صورت تمام معیارهای اختلال تایید نمی شوند.
شروع این اختلال می تواند در سنین پایین باشد. به همین دلیل، بررسی علائم در کودکان و نوجوانان، به ویژه آنهایی که در شرایط سخت زندگی می کنند یا بار خانوادگی دارند، اهمیت ویژه ای دارد.
علل افسردگی (دیس تایمی)
محققان هنوز به طور کامل علت افسردگی را درک نکرده اند، اما تحقیقات نشان می دهد که افسردگی مداوم ممکن است نتیجه سطوح پایین سروتونین باشد. سروتونین یک هورمون طبیعی است که احساسات ما را کنترل می کند و بر سایر عملکردهای بدن تأثیر می گذارد.
علاوه بر مشکلات هورمونی، رویدادهای آسیب زای زندگی نیز می توانند باعث دیس تایمی شوند. به عنوان مثال، از دست دادن شغل، بی خانمان شدن، مرگ یکی از عزیزان، حضور در صحنه جرم یا موارد مشابه می تواند دلیلی برای Dystime باشد.
علاوه بر این، ژنتیک نیز در این مشکل دخیل است. تحقیقات نشان می دهد که داشتن سابقه خانوادگی افسردگی خطر ابتلا به آن را دو برابر می کند.
علائم دائمی افسردگی
علامت اصلی PDD اغلب روزها غمگینی، ضعف یا بدخلقی است. و برای تایید تشخیص این حالت باید حداقل 2 سال در فرد ادامه داشته باشد. علائم افسردگی مداوم در کودکان و نوجوانان ممکن است به‌عنوان تحریک‌پذیری و نه خلق‌وخوی ضعیف ظاهر شود و علائم باید حداقل یک سال باقی بماند تا تشخیص قطعی شود.
افراد مبتلا به دیس تایمیا می توانند برای دوره های حدود یک تا دو ماهه خلق و خوی طبیعی داشته باشند. این اختلال نوعی افسردگی خفیف است و به همین دلیل ممکن است خانواده و دوستان متوجه ابتلای فرد به آن نشوند. سایر علائم این اختلال عبارتند از:
- کم اشتهایی یا پرخوری
- مشکل در به خواب رفتن یا ماندن در خواب
- عزت نفس پایین
- تمرکز ضعیف
- انرژی کم
- خستگی
- من احساس ناامیدی می کنم
- داشتن حداقل یک دوره افسردگی اساسی در طول زندگی
- ناتوانی در مراقبت از خود به خصوص در افراد مسن
- احساس انزوا
- کاهش عملکرد
- احساس گناه میکنم
- احساس درماندگی، غم و اندوه
- تحریک پذیری
- از دست دادن علاقه و لذت در فعالیت های روزانه
این تصور غلط وجود دارد که PDD به شدت اختلال افسردگی اساسی نیست. اما تحقیقات نشان می دهد که اثرات ناتوان کننده این بیماری، مانند کاهش بهره وری در محل کار و مدرسه و لذت کمتر از فعالیت های روزانه، می تواند به اندازه اختلال افسردگی اساسی ناتوان کننده باشد.
علائم اختلال افسردگی مداوم چندان زیاد نیست، اما از آنجایی که مدت زیادی طول می کشد، بسیاری از مبتلایان فکر می کنند که علائم آنها فقط بخشی از شخصیت آنهاست. بنابراین درمان نمی شوند و این باعث می شود که زندگی با کیفیت و شادی نداشته باشند.
افسردگی مضاعف
یک فرد مبتلا به افسردگی خفیف که معیارهای تشخیصی اختلال افسردگی مداوم را دارد، ممکن است دوره‌هایی از افسردگی اساسی را نیز تجربه کند. با این حال، پس از پایان دوره افسردگی اساسی، باز هم عود افسردگی مداوم وجود دارد. بروز همزمان PDD و اختلال افسردگی اساسی گاهی اوقات افسردگی مضاعف نامیده می شود.
تشخیص افسردگی مداوم (دیستیمیا)
اگرچه این اختلال نوعی افسردگی خفیف است، اما مزمن بودن آن منجر به کاهش کلی کیفیت زندگی، مشکلات در محیط کار، زندگی شخصی و مدرسه می شود. درمان ناخواسته نیز می تواند وضعیت را پیچیده کند.
اگر بر اساس علائم تشخیصی ذکر شده فکر می کنید اختلال افسردگی مداوم دارید، با یک متخصص سلامت روان صحبت کنید. تشخیص از طریق گفتگو انجام می شود. مصاحبه تشخیصی معمولاً سؤالات زیر را مطرح می کند:
- خیلی غمگینی؟
- آیا دلایل خاصی وجود دارد که چرا احساس ناراحتی می کنید؟
- آیا مشکل خوابیدن داری؟
- آیا در تمرکز مشکل دارید؟
- آیا از داروی خاصی استفاده می کنید؟
- چه مدت است که این علائم را دارید؟
- آیا علائم همیشه وجود دارند یا می آیند و می روند؟
درمان افسردگی مداوم (PDD)
موثرترین درمان برای افسردگی مداوم ترکیبی از دارو درمانی و گفتگو درمانی یا مشاوره است. داروهای ضد افسردگی داروهای تجویزی هستند که می توانند افسردگی را تسکین دهند. انواع مختلفی از داروها برای درمان افسردگی وجود دارد.
رایج ترین آنها به دو دسته بزرگ تقسیم می شوند، مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) و مهارکننده های بازجذب سروتونین-نوراپی نفرین (SNRIs). اثربخشی داروها حداقل به یک ماه و گاهی زمان بیشتری نیاز دارد.
بنابراین لازم است مصرف دارو دقیقاً طبق دستور روانپزشک ادامه یابد. حتی اگر عوارض جانبی آزاردهنده ای را تجربه کردید یا احساس بهتری داشتید، قبل از قطع دارو با روانپزشک مشورت کنید.
در کنار درمان دارویی، تغییر سبک زندگی نیز مفید است. این اختلال می تواند سال ها ادامه داشته باشد. به همین دلیل روانشناسان و روانپزشکان موارد مختلفی را به فرد پیشنهاد می کنند تا احساس بهتری داشته باشد.
انجام فعالیت های مختلف یا تعیین اهداف برای رسیدن به موفقیت تاثیر خوبی دارد. به سینما بروید، پیاده روی کنید، به ورزش های گروهی بپیوندید. کارهایی مانند مراقبت از باغ یا حیوان خانگی یا انجام کاری که همیشه دوست داشتید انجام دهید.
مشاوره همچنین می تواند به درمان افسردگی کمک کند. CBT یک درمان مفید برای اختلال افسردگی مداوم است که در آن یک درمانگر یا روانشناس به شما کمک می کند تا افکار، احساسات و نحوه تأثیر آنها بر اعمال شما را بررسی کنید.
این روش شما را از وجود افکار منفی آگاه می کند و به شما می آموزد که چگونه آنها را به یک الگوی فکری مثبت تبدیل کنید. می توانید برای درمان با یکی از متخصصان سیمیاروم وقت بگیرید.
منبع
منبع